{"id":3320,"date":"2018-05-23T14:21:38","date_gmt":"2018-05-23T13:21:38","guid":{"rendered":"https:\/\/ifeelonline.com\/?p=3320"},"modified":"2021-10-05T09:59:19","modified_gmt":"2021-10-05T08:59:19","slug":"salud-o-enfermedad-con-que-terminos-te-defines","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ifeelonline.com\/es\/terapias-ifeel\/depresion\/salud-o-enfermedad-con-que-terminos-te-defines\/","title":{"rendered":"Salud o enfermedad: \u00bfcon qu\u00e9 t\u00e9rminos te defines?"},"content":{"rendered":"

La salud es relativa y flexible y esto se muestra en c\u00f3mo nos adaptamos a las distintas normas sociales, tareas y actividades de la vida cotidiana que rigen nuestras formas de afrontar cuestiones relativas a nuestra biolog\u00eda. <\/span><\/p>\n

Si compartes el primer enunciado, imagino que tambi\u00e9n estar\u00e1s de acuerdo conmigo en que <\/span>enfermo<\/span><\/i> o<\/span> patol\u00f3gico<\/span><\/i> es lo contrario de sano y no el contrario l\u00f3gico de <\/span>normal.<\/span><\/i><\/p>\n

No obstante, la ideolog\u00eda occidental capitalista, que se fundamenta en la competitividad y la ambici\u00f3n<\/strong> por alcanzar \u00e9xito a toda costa, no comparte ese pensamiento en tanto que sigue un ideal de bienestar regido por el nivel de consumo y producci\u00f3n. De este modo, ocurre que lo normal excluye lo patol\u00f3gico y la salud se vincula a \u201clo normal\u201d. Somos, en cierta medida, consumidores de las industrias de la discapacidad desde que entendemos que todo lo que excede de la media se considera anormal e intentamos habilitar a ese cuerpo discapacitado, improductivo, para que se normalice mediante un tratamiento farmacol\u00f3gico orientado a la producci\u00f3n de organismos sanos.<\/span><\/p>\n

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En la constituci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/strong> figura que \u00abla salud es un estado de completo bienestar f\u00edsico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades\u00bb.<\/span><\/p>\n

Reflexionemos un instante sobre las siguientes cuestiones: \u00bfpuedo estar bien aun teniendo que lidiar con la diabetes, el crohn o la esquizofrenia?, \u00bfcu\u00e1l es el estado completo de bienestar<\/strong> teniendo en cuenta mis circunstancias f\u00edsicas, mentales y sociales? Estoy convencida de que tu respuesta a la primera pregunta es afirmativa y que piensas que no podemos valorar el estado de nuestra salud sin tener en cuenta el contexto en el que nos encontramos. Ya lo dej\u00f3 grabado en la historia de la filosof\u00eda Jos\u00e9 Ortega y Gasset con la c\u00e9lebre frase \u201cYo soy yo y mis circunstancias\u201d. <\/span><\/p>\n

La salud puede ser pensada como la posibilidad de caer enfermo y recuperarse. Transponiendo una frase del escritor Paul Val\u00e9ry<\/strong>, se puede decir que \u201cla posibilidad de abusar de la salud forma parte de la salud\u201d. Esto es, la enfermedad es circunstancial y no una caracter\u00edstica intr\u00ednseca de la persona. \u201cSoy bipolar\u201d, \u201csoy un psic\u00f3tico\u201d, \u201csoy una depresiva\u201d<\/strong>… Dime, \u00bfcu\u00e1ntas veces has escuchado a un conocido o a un familiar definirse con estos t\u00e9rminos? \u00bfAcaso un s\u00edntoma o una etiqueta diagn\u00f3stica del vocabulario del d\u00e9ficit mental, construido para el entendimiento entre los profesionales de la psiquiatr\u00eda y de la psicolog\u00eda cl\u00ednica, es un rasgo de nuestra identidad? <\/span><\/p>\n

Los t\u00e9rminos del d\u00e9ficit mental: \u201cinsano\u201d, \u201cpsic\u00f3tico\u201d, \u201cesquizofr\u00e9nico\u201d, \u201cesquizoafectivo\u201d, \u201cdepresivo\u201d, \u201cbipolar\u201d, son t\u00e9rminos que atraviesan la naturalidad de <\/span>nuestra condici\u00f3n como persona y la patologizan de forma global. Estas caracter\u00edsticas patol\u00f3gicas permanecen en nosotros a trav\u00e9s del tiempo y las situaciones y se desvinculan de algo muy importante<\/strong> que mencionamos unas cuantas l\u00edneas m\u00e1s arriba: la importancia de las circunstancias en nuestros problemas mentales.<\/span><\/p>\n

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De esta forma, resulta comprensible que todo lo relacionado con la mente d\u00e9 pavor, pues una experiencia entendida en t\u00e9rminos de enfermedad y del d\u00e9ficit aleja la posibilidad de tener una vida satisfactoria.<\/span><\/p>\n

Observamos que una persona que, en circunstancias complicadas, reacciona de forma extrema, se convierte directamente en una \u201cneur\u00f3tica\u201d. Alguien que se comporta de forma inusual es llamado \u201cesquizofr\u00e9nico\u201d en vez de estrafalario o exc\u00e9ntrico. Ya no existen la melancol\u00eda, la tristeza o el sentimiento de vacuidad en nuestro vocabulario com\u00fan, sino \u201cdepresi\u00f3n\u201d como estado normal ante la muerte de un ser querido, \u201cdepresi\u00f3n post-vacacional<\/strong>\u201d, \u201cdepresi\u00f3n pre-menstrual\u201d, \u201cdepresi\u00f3n pos-parto\u201d, etc. <\/span><\/p>\n

Estamos patologizando la vida diaria, enfermando las experiencias que nos hacen humanos<\/a>, reduciendo nuestra tolerancia al sufrimiento y haci\u00e9ndonos cada vez m\u00e1s dependientes del sistema sanitario viendo en los <\/span>tratamientos farmacol\u00f3gicos<\/span> la panacea para los problemas y dificultades de la vida<\/strong>. <\/span><\/p>\n

Cada vez hay m\u00e1s pacientes y la medicina se ve forzada a comprender y dar nombre a experiencias que no eran de su competencia. Quiz\u00e1 por eso no parece escandalizarnos que haya f\u00e1rmacos para casi todo. Un ejemplo de este control social de la psiquiatr\u00eda y de la persecuci\u00f3n de lo sano es el incremento de categor\u00edas diagn\u00f3sticas de las distintas ediciones del DSM, que es el manual que emplean los psic\u00f3logos cl\u00ednicos para hacer sus diagn\u00f3sticos<\/strong>: desde su primera versi\u00f3n en el a\u00f1o 1952, con ciento seis categor\u00edas, a su quinta versi\u00f3n en 2013, con m\u00e1s de trescientas. <\/span><\/p>\n

Una de las consecuencias principales que se desprenden de este incremento de criterios para el bienestar mental es que tambi\u00e9n se incrementa el n\u00famero de formas en las que uno puede ser inferior en comparaci\u00f3n con otros. Dicho de otro modo, integrar este vocabulario en nuestra identidad<\/strong> nos lleva a construir una historia sobre nosotros saturada de problemas con etiquetas que hacen referencia a un problema biol\u00f3gico interno (\u201cEstoy diagnosticada con trastorno bipolar y me ocurre esto que es radicalmente diferente de lo que te sucede a ti, diagnosticado con depresi\u00f3n\u201d) en vez de incluir aquellos aspectos comunes que nos relacionan como personas (\u201cAmbos estamos pasando por una etapa de tremendo sufrimiento\u201d).<\/span><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

La terminolog\u00eda del d\u00e9ficit mental es, esencialmente, una atribuci\u00f3n interna del problema. Es decir, se ha convertido ya en creencia popular la idea de que existen ciertos desequilibrios neuroqu\u00edmicos en el cerebro que predisponen a la persona a padecer ciertas experiencias desagradables y que esta es la causa principal por la que aquellos diagnosticados con depresi\u00f3n, trastorno bipolar, TDAH, esquizofrenia, etc., experimentan una realidad marcada y condicionada por s\u00edntomas dolorosos<\/strong> que requieren un tratamiento farmacol\u00f3gico para sanar y normalizarse.<\/span><\/p>\n

\u00bfCon qu\u00e9 vocabulario te defines: con un lenguaje propio o con el del d\u00e9ficit mental? Actualmente existen distintas asociaciones y colectivos de personas que promueven la emancipaci\u00f3n de la cl\u00ednica: hablan de participaci\u00f3n, de intercambio, de escucha, de empat\u00eda, de co-responsabilidad y de utilizar una terminolog\u00eda propia no relacionada con el halo de enfermedad<\/strong> que envuelve al lenguaje de la enfermedad mental.<\/span><\/p>\n

Un ejemplo de ello es el de la comunidad autista, que acu\u00f1\u00f3 el t\u00e9rmino <\/span>neurodivergente<\/span><\/i> para referirse a la neurolog\u00eda at\u00edpica del autismo y utilizarlo en contraste con el lenguaje del d\u00e9ficit propio la psiquiatr\u00eda, que habla de trastorno o enfermedad mental<\/strong>. La utilizaci\u00f3n de este t\u00e9rmino se ha extendido y tambi\u00e9n lo han integrado en su vocabulario otros colectivos, como las personas diagnosticadas con TDAH y dislexia.<\/span><\/p>\n

La idea no es rechazar unos t\u00e9rminos y hacer acopio de otros, sino cuestionarnos qu\u00e9 vocabulario nos permite elaborar una narraci\u00f3n de nosotros mismos m\u00e1s \u00fatil y que d\u00e9 lugar a construir iniciativas que nos permitan estar en el mundo de forma valiosa para nosotros. <\/span><\/p>\n

La medicina y la psicolog\u00eda cl\u00ednica est\u00e1n invadiendo \u00e1mbitos y etapas de la vida que antes eran aceptadas<\/strong> y resueltas sin necesidad de recurrir a los profesionales sanitarios. Desde el lenguaje m\u00e9dico se utiliza la expresi\u00f3n \u201cel paciente no tiene tolerancia a la frustraci\u00f3n\u201d o \u201ctolerancia cero\u201d cuando se comporta de forma ansiosa o con una sensibilidad excesiva ante aquello que le es desagradable lo cual, en ocasiones, requiere un ajuste biol\u00f3gico de la persona, de su comportamiento o del entorno. <\/span><\/p>\n

La medicalizaci\u00f3n de ciertos eventos de nuestra vida genera mayores expectativas y menor tolerancia<\/strong> perpetuando estas situaciones y cerrando el ciclo de \u201cenfermizaci\u00f3n\u201d progresiva de nuestra sociedad. <\/span><\/p>\n

La idea de que las profesiones de la salud van ligadas a lo cient\u00edfico crea la ilusi\u00f3n en algunas personas de que el r\u00e1pido avance de las tecnolog\u00edas trae consigo la correspondiente mejora del bienestar. Se exigen todo tipo de pruebas diagn\u00f3sticas que permitan un diagn\u00f3stico inmediato y una soluci\u00f3n r\u00e1pida a nuestro malestar. Le pedimos a la medicina que comprenda nuestro problema<\/strong>, que lo traduzca a nuestro al lenguaje de la psiquiatr\u00eda y que nos proporcione un tratamiento farmacol\u00f3gico que nos sane. Todo ello genera que en las fases iniciales de un problema de salud (con s\u00edntomas inespec\u00edficos y variables), ante la presi\u00f3n de la poblaci\u00f3n, se prescriban tratamientos que con alta probabilidad van a resultar ineficaces y ello genera nuevas consultas y nuevos tratamientos. <\/span><\/p>\n

Desde nuestro sistema cultural se rechaza lo m\u00e1s b\u00e1sico e individual como es el sufrimiento y el malestar y se demoniza el dolor como algo anormal. Esta b\u00fasqueda de siempre sentirse bien abre la posibilidad de funcionar evitando experiencias dolorosas que, a largo plazo, resultan destructivas<\/strong>. De este modo, la persona con malestar acude a consulta porque necesita reducir el temor, el desaliento, la tristeza, etc., para sentirse bien. Es decir, la necesidad permanente de evitar esas situaciones o eventos que nos producen malestar hace que dirijamos nuestras acciones, esfuerzo y energ\u00eda a eludir esa angustia en vez de llevar a cabo acciones en una direcci\u00f3n valiosa para nosotros.<\/span><\/p>\n

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\u00bfC\u00f3mo avanzar m\u00e1s all\u00e1 del dolor?<\/b><\/h2>\n

Ciertamente no es tarea f\u00e1cil. El ser humano -en general todos los animales- parece estar programado para evitar el dolor y buscar el placer como parte de su sistema de autopreservaci\u00f3n<\/strong>. El dolor nos indica que est\u00e1 sucediendo algo que tenemos que resolver para restaurar el equilibrio y no se d\u00e9 un mal funcionamiento de nuestro organismo. <\/span><\/p>\n

El dolor no es solo un s\u00edntoma, sino lo que nos motiva a iniciar el cambio para resolver esa situaci\u00f3n. El tratamiento puramente farmacol\u00f3gico frente a un problema que no es solo f\u00edsico se centra en eliminar el dolor-s\u00edntoma (apat\u00eda, dificultad para conciliar el sue\u00f1o, falta de concentraci\u00f3n, etc.,). Desde luego, esto nos har\u00e1 sentir bien pero solo a corto plazo<\/strong>. \u00bfNo te suena? S\u00ed, resulta que el f\u00e1rmaco nos proporciona un alivio inmediato pero, en muchas ocasiones, esto no resuelve el problema real y el malestar se vuelve a hacer presente, a veces m\u00e1s intenso y extendido en el tiempo. <\/span><\/p>\n

Ser verbal implica hacer comparaciones, situar lo que nos sucede y lo que tiene relevancia para nosotros en el pasado, el presente y el futuro. Implica construir reglas y direcciones de valor y sentido para nuestra vida. La terapia psicol\u00f3gica, m\u00e1s que proporcionar una soluci\u00f3n inmediata al malestar, pretende generar las condiciones necesarias para que la persona tome conciencia plena, abierta y distanciada de lo que le est\u00e1 ocurriendo y poner en marcha iniciativas para actuar de un modo valioso<\/strong>. Esto implica ser flexible, hacer un uso transformador del lenguaje, estar presente y ser consciente de lo que nos sucede aqu\u00ed y ahora, con lo que nuestros valores demandar\u00edan que hici\u00e9ramos, en lugar de quedar atrapados bajo la necesidad de eludir el malestar.  <\/span><\/p>\n

Teniendo en cuenta el papel fundamental del lenguaje en la condici\u00f3n humana, una narraci\u00f3n donde el autoconcepto est\u00e9 marcado por la enfermedad y el sufrimiento<\/strong> genera la expectativa de un futuro donde prevalece el fracaso. De aqu\u00ed viene nuestra necesidad y preocupaci\u00f3n moral por reivindicar un di\u00e1logo transformador que permita la construcci\u00f3n de un relato con el que nos sintamos c\u00f3modos y con el que crear el sentimiento de una nueva realidad y formas m\u00e1s amables de relacionarnos alejadas de la enfermedad<\/strong>. <\/span><\/p>\n

En definitiva, construir las condiciones que nos permitan caminar en la direcci\u00f3n de lo que nos es valioso<\/strong> en vez de dejarnos arrastrar por la cultura de la inmediatez deja ver que podemos construir un discurso alternativo sobre la salud mental que sea m\u00e1s inclusivo, abierto a matices que no limiten ni subyuguen a la persona. <\/span><\/p>\n

Es importante proporcionar vocabularios \u00fatiles que incrementen nuestras alternativas de actuaci\u00f3n y nos empoderen, en vez de situarnos en el rol pasivo del enfermo. Solo mediante la cr\u00edtica y el cuestionamiento podremos reclamar la legitimidad de expresar nuestra experiencia \u00edntima<\/strong> con un vocabulario propio.<\/span><\/p>\n

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